第218章患者今天晚上入院，明天上午手术(第1/2页)
中午十二点，沈小柠端着保温饭盒跑进了值班室。
“来了来了，今天的菜是红烧鱼块、蒜蓉西兰花、还有一份番茄蛋汤。”
她把饭盒一个一个打开，摆在桌上，动作很利索。
陆晨坐下来开始吃。
“好吃。”
“真的吗？”
“鱼块入味了，比上次好。”
沈小柠的脸上立刻绽开了笑容。
“我昨天晚上专门查了教程，用料酒和姜片先腌了半小时才下锅的。”
她坐在旁边看陆晨吃饭，突然想起来什么。
“对了，我刚才听方姐说，医务科给你出了个什么通知，要你做三台跨科室手术？”
“嗯。”
“怎么回事啊，你晋升主治不是材料都齐了吗。”
“破格晋升需要额外考核，程序上的事。”
沈小柠看着他的表情，知道他不想多说。
“那你有把握吗？”
“有。”
“那我就放心了。”
她又补了一句。
“不管他们怎么搞，我男朋友都是最厉害的。”
陆晨看了她一眼。
“这话你在科室里别说。”
“我又不傻，在外面我都叫你陆医生的好不好。”
“嗯。”
“只有在值班室里面才叫你男朋友。”
她说完这话，自己先红了脸，低头假装整理饭盒。
陆晨吃完了饭，把碗筷递给她。
“谢谢。”
“不客气，明天想吃什么？”
“你决定。”
“那明天做可乐鸡翅。”
“行。”
沈小柠收拾好饭盒，临走时在门口回头。
“下午加油。”
“嗯。”
门关上了。
陆晨靠在椅背上闭了一会儿眼睛，然后拿起桌上的神经外科教材翻了起来。
硬膜下血肿钻孔引流的理论他很熟，系统里大师级的神经外科基础操作已经涵盖了这个术式的全部要点。
但他还是习惯性地过一遍文字资料，把每个细节都在脑子里走一遍。
这是他一直以来的习惯，系统给的是能力，但理解是自己的。
下午两点，他回到红区继续接诊。
两点半左右，赵雅琴走过来。
“有个消息告诉你。”
“什么？”
“徐主任刚才给我发消息，说手外科明天上午收治了一个急诊病人，右手拇指完全离断，需要做断指再植，她问你明天上午能不能过去主刀显微神经吻合的部分。”
陆晨的眼睛微微一亮。
“明天上午？”
“对，患者今天晚上入院，明天上午手术。”
“没问题。”
赵雅琴看了他一眼。
“你心态真好，三台指定手术，第一台就来了，你一点都不紧张。”
“紧张解决不了问题。”
“行吧，那你今天下午把红区的事情收尾好，明天上午我帮你顶着。”
“谢谢赵姐。”
赵雅琴摆了摆手走了。
下午剩余的时间里，陆晨又处理了几个病例。
一例急性尿路感染的年轻女性，陆晨根据尿常规和症状开出了抗生素方案。
一例因过敏导致急性荨麻疹的小伙子，全身红疹伴轻度喉头水肿，陆晨果断给予肾上腺素肌注和地塞米松静推，十分钟内症状控制住了。
一例工地上被铁钉扎穿左脚掌的工人，陆晨清创消毒后完成了精细缝合。
工人的工友在旁边看了全程，说了一句“我们工地上的人都知道中心医院急诊有个缝合特别厉害的年轻医生”。
陆晨没有接话，处理完伤口后开了破伤风医嘱就转向了下一个病人。
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……
傍晚六点，红区的节奏慢了下来。
陆晨在值班室里继续翻教材。
这一次他看的是显微神经吻合的相关章节。
虽然他的缝合术已经是神级，但显微神经吻合和普通的组织缝合不一样。
神经束膜是非常精细的结构，指神经的直径通常只有一到两毫米，束膜缝合需要在显微镜下用比头发丝还细的缝线完成，对精度和稳定性的要求极高。
但这恰恰是他最擅长的领域。
神级缝合术的被动效果，手部触觉灵敏度提升25%，可以感知肉眼不可见的组织层次差异。
这个被动在做肝动脉吻合的时候就发挥过作用，那根只有一点几毫米的动脉他都缝得完美无缺，指神经束膜的直径和肝动脉差不多，操作的核心要领是相通的。
他合上教材，闭眼在脑子里过了一遍手术流程。
手机震了一下。
是沈小柠。
【小柠：听说你明天上午要去手外科做手术？】
【陆晨：嗯，三台指定手术的第一台】
【小柠：加油加油加油！我明天上午在黄区值班，帮不了忙，但我可以在心里给你打气】
【陆晨：够了】
【小柠：什么够了】
【陆晨：心里打气够了】
【小柠：你怎么突然会说这种话了，害我脸红】
【陆晨：实话】
【小柠：那我今晚把可乐鸡翅提前做好，你明天手术前吃】
【陆晨：不用那么早起】
【小柠：不行，手术前要吃饱才有力气，这是护士的常识】
【陆晨：好】
陆晨放下手机，继续看了一会儿书，十一点准时睡了。
……
第二天早上六点，陆晨被闹钟叫醒。
洗漱完，他在值班室门口看到了一个保温袋。
打开一看，里面是一份还温热的可乐鸡翅和白米饭，外加一张便签纸。
便签纸上写着四个字：大获全胜。
字迹歪歪扭扭的，但看得出来写得很用力。
陆晨坐下来把饭吃了。
七点钟，他走出急诊科，朝手外科方向走去。
手外科在住院部的四楼。
电梯门打开的时候，徐敏华已经站在走廊里等着了。
“来了。”
“徐主任早。”
“病人的情况我跟你说一下，男性，三十二岁，昨天下午在家切东西的时候，菜刀滑脱，右手拇指从近节指骨中段完全离断，创面不整齐，断指保存得还行，冷缺血时间目前六个小时。”
陆晨一边走一边听。
“血管情况呢？”
“术前评估，指固有动脉两根都在离断面，桡侧指固有动脉保存完好，尺侧的有部分挫伤，静脉回流条件还可以，至少能找到一根通畅的指背静脉。”
“神经呢？”
“桡侧指固有神经和尺侧指固有神经都在离断面，神经断端有轻度回缩，术中需要游离后对齐束膜。”
徐敏华说到这里，看了陆晨一眼。
“整台再植手术由我科的副主任医师林涛主刀，骨骼固定、肌腱缝合、血管吻合这些他来做，你负责最后的显微神经吻合部分。”
“明白。”
“我全程在手术室里看着，不干涉你的操作，但如果出现意外情况我会介入。”
“好。”
“还有一件事。”
徐敏华停下脚步，面对陆晨。
“今天的手术，我让全科室通过直播屏观摩。”
陆晨微微挑了一下眉。
“没问题。”
徐敏华嘴角弯了一下。
“我就知道你不会怯场。”
两人走到手术室更衣区，陆晨换好刷手服。